Validación y comparación de líneas de detalle de factura de servicio

Una vez se han enviado las líneas de detalle de factura de servicio, deben validarse para asegurarse de que la organización ha autorizado la entrega de servicio. Esto se realiza del modo siguiente:

- validando que el cliente o clientes, el proveedor y el beneficiario especificados en la línea de detalle están registrados en la organización.

- validando que el caso especificado es un caso válido.

- validando que la línea de detalle de factura de servicio no es duplicado.

- validando que el proveedor se ha aprobado para entregar el servicio.

- buscando una autorización de servicio para el cliente o clientes que contenga una planificación del servicio que coincida con la información especificada en la línea de detalle de factura de servicio. Por ejemplo, cuando se recibe una línea de detalle de factura de servicio para tres sesiones de fisioterapia, debe existir la línea de detalle de autorización de servicio correspondiente para las sesiones de fisioterapia para dicho cliente, en la cual al menos quedan tres sesiones (es decir, no se han facturado ni pagado previamente.).

Si se ha enviado una única línea de detalle de factura de servicio para más de cliente, todos los clientes deben estar presentes en la misma autorización que coincide con la línea de detalle de factura de servicio. Si hay clientes adicionales en la autorización de servicio, no se consideran cuando se compara y valida esta línea de detalle de factura.

Si una línea de detalle de factura de servicio no supera el proceso de comparación o validación, se crea una tarea en la cola de trabajos de proceso de excepciones de factura de servicio que indica el motivo por el cual la línea de detalle de factura de servicio no se ha podido procesar. La línea de factura de servicio permanece en un estado de 'Abierta' hasta que el usuario autorizado la modifica y vuelve a enviar. Esto puede hacerse desde la tarea de proceso de excepciones donde el usuario puede modificar y volver a enviar la línea de detalle para su proceso o puede denegar la línea de detalle. La línea de factura de servicio también puede modificarse y volver a enviarse directamente desde el espacio de trabajo del usuario. Una vez reenviada, la línea de detalle de factura de servicio vuelve a pasar por el proceso de comparación y validación y, si resulta satisfactorio, se cierra la tarea.

Durante el proceso de una línea de detalle de factura de servicio, si se detecta que existe un contrato de tarifa plana para el proveedor para el período facturado, el proceso de línea de detalle se detiene. Esto se realiza a fin de impedir pagos dobles al proveedor, puesto que el proveedor debe pagarse según los términos dictados en el contrato de tarifa plana.