Los servicios pueden ser proporcionados directamente a un cliente por la agencia o bien ser proporcionados por un tercero pero pagados y supervisados por la agencia. Además, puede que sea necesario determinar la elegibilidad de los clientes para algunos servicios, y algunos servicios pueden tener su propio proceso de determinación de pago.
Para acomodar los distintos tipos de servicios, la gestión de casos integrados de Cúram permite a las agencias ofrecer servicios a clientes utilizando el proceso de entrega de productos, el proceso de Cúram Provider Management™ (CPM) o una combinación de ambos. Un ejemplo de un servicio que se puede entregar sólo como entrega de producto es un servicio de reembolso por kilometraje por el que se paga a un cliente sus gastos por kilometraje. Este tipo de servicio es proporcionado por la agencia y se puede utilizar para proporcionar pagos para un cliente u otro participante. La agencia puede usar el procesamiento de entrega de productos para comprobar la elegibilidad del cliente en función de los datos del cliente y los pagos enviados al cliente u otro participante respecto al servicio.
Si un servicio es proporcionado por un proveedor de terceros, la agencia puede utilizar el procesamiento de prestación de servicios que utiliza el procesamiento financiero CPM para pagar al proveedor. Este tipo de servicio se puede utilizar cuando no es necesario determinar la elegibilidad para el servicio. Por ejemplo, una entrega de servicio se pueden utilizar para cubrir una necesidad puntual de ayuda para el hogar. La agencia puede registrar detalles del proveedor de terceros, quien proporciona el servicio de ayuda al hogar, entregar el servicio al cliente y pagar al proveedor con respecto al servicio.
Si no es necesario determinar la elegibilidad para un servicio proporcionado por un proveedor de terceros, las agencias pueden utilizar algunos o todos los aspectos del procesamiento de la entrega de productos junto con el procesamiento de la prestación de servicios de CPM. Por ejemplo, si los pagos para un servicio de fisioterapia se basan en una tarifa personalizada que puede cambiar a lo largo del tiempo o según las circunstancias, la agencia puede utilizar todos los aspectos del procesamiento de la entrega de productos. La agencia puede registrar los detalles del proveedor de terceros, utilizar el procesamiento de la entrega de productos para comprobar la elegibilidad del cliente, determinar la cantidad a pagar basándose en la tarifa personalizada y emitir pagos para el proveedor relacionados con el servicio.
Como alternativa, es posible que las agencias deseen utilizar sólo el aspecto de determinación de la elegibilidad del procesamiento de la entrega de productos y utilizar CPM para pagar al proveedor. Un ejemplo de un servicio que se pueden prestar de este modo es una servicio de asesoramiento que se paga en función de un contrato de tarifa plana. Las agencias pueden utilizar el procesamiento de la entrega de productos para determinar la revaluación de la elegibilidad y de CPM, y el procesamiento financiero para pagar al proveedor.
El proceso de prestación de servicios a los clientes se describe de forma detallada en Creación de un servicio para un cliente. Para obtener información detallada sobre cómo configurar tipos de prestación de servicios, consulte la Sección 3.8 de la Guía de Cúram Provider Management. Tenga en cuenta que el procesamiento de la prestación de servicios funciona en combinación con el módulo Cúram Provider Management (CPM). Es decir, los servicios se registran como parte de CPM. Por consiguiente, el módulo CPM debe estar instalado para que las agencias presten servicios a los clientes.