Reavaliação do Caso

A reavaliação do caso reavalia pagamentos ou faturas quando há mudança na circunstância registrada no caso. A reavaliação do caso pode resultar na criação de pagamentos em excesso e pagamentos insuficientes no caso. Por exemplo, se, originalmente, João da Silva pagar $50, mas uma mudança na evidência torná-lo elegível para $40, João da Silva receberá em fatura $10 para retificar o pagamento em excesso.

Um pagamento em excesso ocorre quando uma quantia muito alta é paga no caso. Um pagamento insuficiente ocorre quando uma quantia muita baixa é paga no caso. Se um pagamento em excesso ou pagamento insuficiente for detectado durante a reavaliação do caso, com base na configuração da administração, um caso de pagamento em excesso ou pagamento insuficiente ou um caso de correção de pagamento é automaticamente criado.

Pagamentos e faturas criados para retificar pagamentos em excesso e pagamentos insuficientes são automaticamente emitidos para o designado que recebeu a quantia do pagamento original. Um nomeado alternativo pode ser designado para receber o pagamento insuficiente; no entanto, ao contrário dos casos de benefícios, o pagamento não pode ser dividido entre vários nomeados de diferentes períodos de tempo por que um pagamento insuficiente é um pagamento único. A fim de que um nomeado diferente receba o pagamento insuficiente, o intervalo de data da designação do componente de caso para o nomeado alternativo deve abranger todo o período de cobertura do componente de pagamento insuficiente do benefício. Se o intervalo de data da designação do componente de caso não abranger todo o período de cobertura, então o nomeado original receberá todo o pagamento insuficiente.